contoh surat ijin kuliah

-->

PEMERINTAH KABUPATEN INDRAMAYU

DINAS PENDIDIKAN

Jalan Let. Jend. MT. Haryono No. 56 Telepon (0234) 271294 – 274190

I N D R A M A Y U

 

SURAT  IJIN

No : ……………………………………………

Dalam rangka meningkatan sumber daya manusia yang handal dan dapat bersaing dengan kemajuan jaman, maka Kepala Dinas Pendidikan Kabupaten Indramayu tidak keberatan / memberi ijin melanjutkan kuliah S-2 di Universitas Pendidikan Indonesia.

Surat ijin ini diberikan kepada :

Nama                                   :      AGUS, S.Pd.

NIP                                        :      19810924 200801 1 004

Tempat Tanggal Lahir         :      Indramayu, 24 September 1981

Pangkat, Gol. Ruang            :      Penata Muda / III-a

Asal Sekolah                         :      SMP Negeri 1 Gabuswetan

Alamat Sekolah                    :      Jalan Raya Gabuswetan No. 12 Kecamatan Gabuswetan

                                                    Kabupaten Indramayu

Demikian surat ijin ini kami buat kepada yang berkepentingan agar dapat dipergunakan seperlunya.

Indramayu, 4 Desember 2012

An. Kepala Dinas Pendidikan Kab. Indramayu

Cq. Kepala Bidang Dikmen,

DR. H. M. ALI HASAN, M.Pd

NIP. 19601108 198109 1 005